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“胃痛”与胆囊炎、胆结石

 

  胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

  胆石病是胆道系统中最常见的一种疾病 ,好发于 30~ 50岁的女性。发病率约占人群的8%~ 19 %,占急腹症的第二位 ,但在沿海与南方一些省份 ,已上升到第一位 ,成为外科的常见、多发,难治疾病。

  中国胆石病的发病情况与东南亚国家相近似 ,有以下几个特点 :

  1、原发性胆管结石发病率显著高于欧美、日本 ,某些沿海地区农村 ,可高达 50%以上。这与我国肠蛔虫病较普遍有关。

  2、在城市 ,胆囊胆石多于胆管结石。不同职业人群发病率也有些不同。脑力劳动者检出率为8. 58%。轻体力劳动者为 5. 09 %;重体力劳动者为 2. 29 %。

  3、胆囊结石多为胆固醇类。原发性肝胆管结石多为胆色素类 ,肥胖病人发病明显上升 ,约 25. 3%。

  本病在古代中医学上无此病名 ,无专门论述 ,但一般属“胁痛”“腹痛”“胆胀”等辨证范畴。中医认为胆附于肝 ,与肝脏相表里 ,肝经属肝络胆 ,胆经属胆络肝。肝性条达 ,主疏泄 ,“胆为中清之府”“中正之官” ,输胆汁而不传化水谷与糟粕。它的功能以通降下行为顺。因此 ,任何因素影响它的“中清不浊”和“通降下行”时 ,即能发病。

  西医治疗本病往往以手术为主。而中医经过 30多年临床摸索 ,已有一整套以中医为主的中西医结合诊疗方法。虽然对胆囊结石的排石效果还不太满意。

  胆道感染、胆石病的中医治疗 ,经过数十年的大量临床实践与实验研究 ,已经取得了显著的疗效与进程。筛选了一大批单味与复方的中药 ,不仅能消除胆道炎症 ,增加胆汁流量 ,改变胆汁成份 ,改善胆道排胆功能 ,并且对胆汁生存场所 ,肝细胞亦有影响 ,中药的溶石与防石的作用也越来越为国内外学术界所关注与重视。

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